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Sede donde se gestiona

Santander

Lugar de impartición

Santander - Península de la Magdalena

Dirección

Secretaría

Descripción de la actividad

Hubo un tiempo en que el gran desafío sanitario consistía en construir un sistema universal. Hoy la pregunta es bastante más incómoda: ¿seremos capaces de conservarlo?

La sanidad española vive una paradoja inquietante. Nunca había sido capaz de hacer tanto. Nunca había dispuesto de tanta tecnología, conocimiento y capacidad profesional. Y, sin embargo, pocas veces había mostrado con tanta claridad las tensiones de su modelo de gobernanza.

Durante décadas asumimos que el equilibrio entre autonomía y cohesión estaba resuelto. Hoy sabemos que no. El Estado de las Autonomías ha impulsado uno de los mayores procesos de descentralización sanitaria de Europa, acercando las decisiones a los ciudadanos y permitiendo respuestas adaptadas a realidades diversas. Pero también ha abierto interrogantes que ya no pueden seguir aplazándose.

¿Dónde termina la autonomía y dónde empieza la responsabilidad compartida? ¿Puede mantenerse la equidad cuando el acceso a profesionales, tecnologías o tratamientos depende cada vez más del territorio? ¿Dispone el sistema de instrumentos suficientes para responder de forma coordinada a desafíos comunes?

Quizá haya llegado el momento de reconocer una realidad incómoda: el Sistema Nacional de Salud existe jurídicamente, pero cada vez se parece más a diecisiete sistemas que evolucionan a velocidades diferentes.

La pandemia dejó al descubierto fortalezas admirables, pero también los límites de una gobernanza basada más en la coordinación voluntaria que en la capacidad efectiva de decisión compartida. Desde entonces, la escasez de profesionales, el envejecimiento, la innovación tecnológica, la medicina personalizada y las crecientes desigualdades territoriales han sometido al modelo a una presión para la que nunca fue diseñado. La cuestión ya no es si el sistema necesita reformas.

La cuestión es si seremos capaces de reformarlo antes de que las inercias lo reformen por nosotros. Porque los sistemas complejos rara vez colapsan de forma repentina. Se transforman lentamente. Primero aparecen diferencias justificadas. Después asimetrías permanentes. Y finalmente, aquello que nació para garantizar igualdad termina gestionando desigualdades.

Este Encuentro sobre Políticas Sanitarias y Estado de las Autonomías nace precisamente para abordar ese debate. Sin consignas. Sin posiciones defensivas. Sin respuestas prefabricadas.

Porque quizá la pregunta más importante para el futuro de nuestro sistema sanitario no sea cuánto poder hemos descentralizado, sino cuánta equidad seremos capaces de preservar.